Les compléments à base de champignons tels que la Crinière de lion (Lion’s Mane), le Reishi, le Chaga, le Cordyceps et le Maitake peuvent interagir avec certains médicaments.
Les principaux médicaments avec lesquels il faut être prudent sont :
- Les anticoagulants et les antiplaquettaires, y compris la warfarine, l'apixaban, le rivaroxaban, l'aspirine et le clopidogrel
- Les médicaments contre le diabète, en particulier l'insuline et les sulfonylurées comme le gliclazide
- Les immunosuppresseurs, y compris le tacrolimus, la ciclosporine et les médicaments utilisés après une transplantation
- Les médicaments pour la tension artérielle
- Les sédatifs, les somnifères et les médicaments contre l'anxiété
- Certaines chimiothérapies ou traitements contre le cancer
- Les médicaments métabolisés par les enzymes hépatiques, y compris certaines statines, antidépresseurs et prescriptions à long terme
Cela ne signifie pas que tout le monde doit éviter les compléments à base de champignons. Le risque dépend de l'espèce de champignon, de la dose, de la concentration de l'extrait, des antécédents médicaux et du médicament concerné.
Si vous prenez régulièrement des médicaments sur ordonnance, si vous souffrez d'une maladie chronique, si vous devez subir une intervention chirurgicale, ou si vous êtes enceinte ou allaitez, parlez-en à votre médecin généraliste, votre pharmacien ou un spécialiste avant de prendre des compléments à base de champignons.
Vous pouvez également lire notre guide complet sur les interactions entre les compléments alimentaires et les médicaments pour comprendre les interactions plus larges entre nutriments et médicaments, au-delà des champignons.
Les compléments à base de champignons peuvent-ils interagir avec des médicaments ?
Oui. Certains compléments à base de champignons peuvent interagir avec des médicaments car ils peuvent affecter la coagulation sanguine, la glycémie, la tension artérielle, l'activité immunitaire, la sédation ou le métabolisme des enzymes hépatiques.
Le risque d'interaction n'est pas le même pour tous les champignons. Par exemple, le Reishi et le Chaga sont plus souvent évoqués en relation avec la fluidification du sang, tandis que le Maitake et le Cordyceps peuvent être plus pertinents pour les personnes prenant des médicaments contre le diabète.
Que sont les compléments à base de champignons ?
Les compléments à base de champignons sont fabriqués à partir d'espèces de champignons fonctionnels utilisés pour leurs composés bioactifs naturels.
Ces composés peuvent inclure :
Bêta-glucanes
Les bêta-glucanes sont des polysaccharides que l'on trouve dans de nombreux champignons médicinaux. Ils sont principalement évoqués en relation avec la signalisation immunitaire.
Triterpènes
Les triterpènes sont des composés que l'on trouve dans des champignons tels que le Reishi. Ils peuvent être pertinents lors de l'examen de l'activité immunitaire, de la tension artérielle ou de la coagulation sanguine.
Héricénones et Érinacines
Les héricénones et les érinacines sont des composés associés à la Crinière de lion.
Cordycépine
La cordycépine est un composé que l'on trouve dans le Cordyceps et c'est l'une des raisons pour lesquelles ce champignon est souvent évoqué en relation avec l'énergie et l'endurance.
Différents champignons contiennent différents composés, c'est pourquoi leur potentiel d'interaction n'est pas identique.
Les produits peuvent également varier selon l'espèce, la dose, la méthode d'extraction, le contenu du corps fructifère par rapport au mycélium, et si le supplément fini est testé ou standardisé.
Interactions médicamenteuses : ce qu'il faut savoir
Les champignons fonctionnels sont généralement bien tolérés par de nombreuses personnes, mais certaines espèces peuvent influencer :
- Les voies de coagulation sanguine
- La régulation de la glycémie
- La tension artérielle
- La signalisation immunitaire
- La sédation ou la somnolence
- L'activité des enzymes hépatiques, y compris le système CYP450
Ces effets ne sont pas toujours nocifs, mais ils peuvent être importants lorsqu'ils sont associés à des médicaments agissant sur la même voie.
Tableau des interactions médicamenteuses des compléments à base de champignons
Le tableau ci-dessous résume les principales interactions médicamenteuses à prendre en compte avec les compléments courants à base de champignons. Il ne s'agit pas de contre-indications absolues, mais elles mettent en évidence les situations où une prudence accrue ou un avis professionnel peut être nécessaire.
| Complément de champignon | Interaction possible | Prudence avec | Exemples de médicaments | Niveau de prudence* |
|---|---|---|---|---|
| Reishi (Ganoderma lucidum) | Peut affecter l'agrégation plaquettaire, la tension artérielle et l'activité immunitaire | Anticoagulants, antiplaquettaires, médicaments contre l'hypertension, immunosuppresseurs | Warfarine, apixaban, rivaroxaban, aspirine, clopidogrel, tacrolimus, ciclosporine | Modéré |
| Crinière de lion (Hericium erinaceus) | Peut influencer la glycémie, la signalisation immunitaire et l'activité plaquettaire | Médicaments contre le diabète, anticoagulants, antiplaquettaires, immunosuppresseurs | Insuline, gliclazide, metformine, warfarine, aspirine | Faible-Modéré |
| Chaga (Inonotus obliquus) | Peut affecter la glycémie et l'activité immunitaire ; naturellement riche en oxalates | Médicaments contre le diabète, anticoagulants, immunosuppresseurs, maladie rénale ou antécédents de calculs rénaux | Insuline, gliclazide, metformine, warfarine, tacrolimus | Faible-Modéré |
| Cordyceps (Cordyceps militaris / sinensis) | Peut affecter la coagulation sanguine, la glycémie et l'activité immunitaire | Anticoagulants, antiplaquettaires, médicaments contre le diabète, immunosuppresseurs | Warfarine, aspirine, clopidogrel, insuline, gliclazide, tacrolimus | Modéré |
| Maitake (Grifola frondosa) | Peut abaisser la glycémie et la tension artérielle | Médicaments contre le diabète, médicaments contre l'hypertension | Insuline, gliclazide, metformine, amlodipine, lisinopril | Faible-Modéré |
| Queue de dinde (Trametes versicolor) | Peut stimuler l'activité immunitaire et peut être pertinent pendant le traitement du cancer | Chimiothérapie, immunosuppresseurs, médicaments post-transplantation | Agents de chimiothérapie, tacrolimus, ciclosporine, corticostéroïdes | Théorique-Modéré |
| Shiitake (Lentinula edodes) | Peut influencer l'activité immunitaire et a une pertinence théorique pour le métabolisme des enzymes hépatiques | Immunosuppresseurs et médicaments métabolisés par les enzymes hépatiques | Tacrolimus, ciclosporine, certaines statines, antidépresseurs et anticonvulsivants | Théorique |
| Tremella (Tremella fuciformis) | Preuves limitées ; effets possibles sur le système immunitaire et la glycémie | Médicaments contre le diabète, immunosuppresseurs | Insuline, gliclazide, metformine, tacrolimus | Théorique |
| Agaricus blazei | Peut affecter l'activité immunitaire et la glycémie | Immunosuppresseurs, médicaments contre le diabète | Tacrolimus, ciclosporine, insuline, gliclazide | Théorique-Faible |
| AHCC | Peut affecter l'activité immunitaire et peut interagir avec certains médicaments anticancéreux ou médicaments métabolisés par le foie | Traitements anticancéreux, immunosuppresseurs, médicaments métabolisés par le CYP | Agents de chimiothérapie, inhibiteurs de l'aromatase, tacrolimus | Théorique-Modéré |
*Le niveau de prudence reflète les preuves disponibles, le mécanisme plausible et le potentiel d'interaction théorique. Cela ne signifie pas que le champignon est dangereux pour tout le monde ou que la combinaison est toujours contre-indiquée. Si vous prenez des médicaments sur ordonnance, parlez-en à un pharmacien, un médecin généraliste ou un spécialiste avant d'utiliser des compléments à base de champignons.
Comment les compléments à base de champignons peuvent interagir avec les médicaments
Les compléments à base de champignons peuvent interagir avec les médicaments par plusieurs mécanismes possibles, notamment des effets sur la coagulation sanguine, la glycémie, la fonction immunitaire et le métabolisme des enzymes hépatiques.
Coagulation sanguine et anticoagulants
Certains compléments à base de champignons, en particulier le Reishi, le Chaga et le Cordyceps, peuvent influencer l'agrégation plaquettaire ou les voies de coagulation sanguine.
S'ils sont combinés avec des médicaments anticoagulants ou antiplaquettaires, il peut y avoir un risque accru d'ecchymoses ou de saignements.
Ceci est le plus pertinent pour les personnes prenant :
- Warfarine
- Apixaban
- Rivaroxaban
- Héparine
- Aspirine
- Clopidogrel
- Autres médicaments anticoagulants à long terme
Les personnes prenant plus d'un médicament anticoagulant, ou celles ayant des antécédents de problèmes de saignement, doivent en parler à un médecin généraliste, un pharmacien ou un spécialiste avant d'utiliser des compléments à base de champignons.
Glycémie et médicaments contre le diabète
La Crinière de Lion, le Maitake, le Chaga et le Cordyceps sont parfois évoqués en relation avec la régulation de la glycémie.
Pour les personnes prenant des médicaments hypoglycémiants, cela pourrait théoriquement augmenter le risque d'hypoglycémie, surtout si les compléments de champignons sont pris en même temps que des médicaments qui abaissent déjà la glycémie.
Ceci est le plus pertinent pour les personnes prenant :
- Insuline
- Sulfonylurées, telles que le gliclazide ou le glimépiride
- Metformine
- Agonistes des récepteurs GLP-1
- Autres médicaments contre le diabète
Si vous prenez des médicaments contre le diabète, surveillez attentivement votre glycémie et demandez conseil à un professionnel avant de commencer un nouveau complément à base de champignons.
Effets sur le système immunitaire et immunosuppresseurs
De nombreux champignons fonctionnels contiennent des bêta-glucanes, des composés liés à la signalisation immunitaire.
C'est peut-être une des raisons pour lesquelles les compléments à base de champignons sont populaires pour le soutien immunitaire, mais cela signifie aussi qu'une prudence supplémentaire est nécessaire pour les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs.
Ceci est particulièrement important pour les personnes qui :
- Ont subi une transplantation d'organe
- Prendre du tacrolimus, de la ciclosporine, du mycophénolate ou des médicaments similaires
- Utiliser des immunosuppresseurs pour des maladies auto-immunes
- Prendre des corticostéroïdes à long terme ou des médicaments biologiques
Dans ces situations, les compléments de champignons ne doivent être utilisés qu'avec l'avis d'un spécialiste.
Enzymes hépatiques et interactions CYP450
Certains composés de champignons peuvent théoriquement influencer les enzymes du cytochrome P450, y compris le CYP2D6 et le CYP3A4.
Ces enzymes hépatiques aident à traiter de nombreux médicaments sur ordonnance. Si un supplément affecte ces enzymes, il peut théoriquement modifier la vitesse à laquelle certains médicaments sont décomposés.
Les médicaments potentiellement concernés comprennent certains :
- Antidépresseurs
- Statines
- Bêta-bloquants
- Anticonvulsivants
- Agents de chimiothérapie
- Immunosuppresseurs
Les preuves concernant de nombreuses interactions CYP450 liées aux champignons restent limitées, mais la prudence est de mise si vous prenez plusieurs médicaments à long terme ou si vous avez un régime médicamenteux complexe.
Qui devrait consulter un médecin généraliste avant de prendre des compléments à base de champignons ?
Vous devriez demander un avis médical avant de prendre des compléments à base de champignons si vous :
- Prenez des anticoagulants ou des antiplaquettaires
- Utilisez des médicaments contre le diabète
- Prenez des médicaments pour la tension artérielle
- Prenez des immunosuppresseurs
- Suivez une chimiothérapie ou un traitement contre le cancer
- Prenez des sédatifs, des somnifères ou des anxiolytiques
- Souffrez d'une maladie rénale chronique ou avez des antécédents de calculs rénaux
- Devez subir une intervention chirurgicale
- Êtes enceinte ou allaitez
Pour la plupart des adultes en bonne santé qui ne prennent pas de médicaments sur ordonnance, le risque d'interaction grave avec un complément à base de champignons semble plus faible. Cependant, le risque peut augmenter en fonction de l'espèce de champignon, de la dose, de la concentration de l'extrait et des circonstances de santé individuelles.
Résumé du risque d'interaction avec les compléments de champignons
| Situation | Risque d'interaction | Que faire |
|---|---|---|
| Adulte en bonne santé, aucun médicament régulier | Faible | Choisissez un complément réputé et respectez la dose indiquée |
| Hypertension stable ou diabète de type 2 | Surveillance | Parlez-en à un pharmacien ou à un médecin généraliste, surtout si les doses de médicaments changent |
| Anticoagulant ou antiplaquettaire | Élevé | Demandez un avis médical avant utilisation |
| Transplantation d'organe ou immunosuppression active | Élevé | Utiliser uniquement avec l'approbation d'un spécialiste |
| Chimiothérapie ou traitement anticancéreux | Élevé | Parlez-en à votre équipe d'oncologie avant utilisation |
| Maladie rénale chronique ou antécédents de calculs rénaux | Élevé pour certains champignons | Évitez les champignons riches en oxalates comme le Chaga, sauf avis contraire |
| Avant une intervention chirurgicale | Élevé | Demandez à votre équipe chirurgicale quand arrêter les compléments avant l'intervention |
Comment choisir un complément à base de champignons en toute sécurité
Si vous envisagez de prendre des compléments à base de champignons et que les interactions vous préoccupent, recherchez des produits avec :
- Des noms d'espèces clairs
- Un dosage transparent
- Une concentration d'extrait définie
- Des extraits de corps fructifères lorsque cela est approprié
- Des tests par des tiers lorsque disponibles
- Aucun agent de remplissage inutile ou ingrédient non déclaré
- Des avertissements clairs pour l'utilisation de médicaments, la grossesse, l'allaitement et les conditions médicales
Évitez de combiner plusieurs produits de champignons à haute concentration, sauf si vous avez vérifié qu'ils sont adaptés à vos médicaments et à vos antécédents médicaux.
Un complément à faible dose et clairement étiqueté est généralement plus facile à évaluer pour un pharmacien, un médecin généraliste ou un spécialiste qu'un mélange à haute concentration avec des espèces de champignons peu claires ou des ratios d'extraits non divulgués.
Choisir un complément de champignon clairement étiqueté
Chez Arbor Vitamins, notre mélange MYCO Morning est conçu avec des principes de dosage transparent et de formulation propre à l'esprit.
MYCO Morning contient du Chaga, du Cordyceps et de la Crinière de Lion. Étant donné que ces champignons peuvent être pertinents pour les personnes prenant certains médicaments, nous vous recommandons de consulter un médecin généraliste, un pharmacien ou un spécialiste avant utilisation si vous prenez des médicaments sur ordonnance, si vous souffrez d'un problème de santé à long terme, si vous êtes enceinte ou allaitez, ou si vous devez subir une intervention chirurgicale.
FAQ : Compléments de champignons et interactions médicamenteuses
Puis-je prendre du Reishi avec des anticoagulants ?
Le Reishi peut affecter l'agrégation plaquettaire et les voies de coagulation sanguine, il est donc conseillé de faire preuve de prudence si vous prenez des anticoagulants ou des antiplaquettaires.
Parlez-en à votre médecin généraliste, votre pharmacien ou un spécialiste avant de combiner le Reishi avec des médicaments tels que la warfarine, l'apixaban, le rivaroxaban, l'aspirine ou le clopidogrel.
La Crinière de lion est-elle sûre avec les médicaments contre le diabète ?
La Crinière de lion pourrait influencer la régulation de la glycémie, bien que les preuves chez l'homme soient encore limitées.
Si vous prenez de l'insuline, du gliclazide, de la metformine, des agonistes des récepteurs GLP-1 ou d'autres médicaments contre le diabète, surveillez attentivement votre glycémie et demandez conseil à un professionnel avant d'utiliser des compléments à base de Crinière de lion.
Peut-on prendre du Cordyceps avec des médicaments contre la tension artérielle ?
Le Cordyceps peut influencer la tension artérielle, la glycémie et les voies de coagulation sanguine. Cela signifie qu'une prudence supplémentaire peut être nécessaire si vous prenez des médicaments pour la tension artérielle, des médicaments pour le diabète, des anticoagulants ou des antiplaquettaires.
Si vous prenez régulièrement des médicaments pour l'hypertension, parlez-en à un pharmacien ou à un médecin généraliste avant de commencer le Cordyceps.
Le Chaga peut-il interagir avec les médicaments ?
Le Chaga peut affecter la glycémie et l'activité immunitaire. Il est également naturellement riche en oxalates, ce qui peut être pertinent pour les personnes atteintes de maladie rénale chronique ou ayant des antécédents de calculs rénaux.
Faites preuve de prudence avec le Chaga si vous prenez des médicaments contre le diabète, des anticoagulants, des immunosuppresseurs ou si vous avez des problèmes de santé liés aux reins.
Les compléments à base de champignons interagissent-ils avec les antidépresseurs ?
Il existe peu de preuves d'interactions directes entre les compléments à base de champignons et les antidépresseurs.
Cependant, certains composés de champignons peuvent théoriquement affecter les enzymes hépatiques telles que le CYP450, qui sont impliquées dans le métabolisme de nombreux médicaments, y compris certains antidépresseurs. Si vous prenez des antidépresseurs avec d'autres médicaments à long terme, consultez un pharmacien ou un médecin généraliste avant de commencer les compléments à base de champignons.
Dois-je arrêter les compléments à base de champignons avant une intervention chirurgicale ?
Si vous devez subir une intervention chirurgicale, informez votre équipe chirurgicale de tous les compléments à base de champignons que vous prenez.
Certains champignons peuvent théoriquement affecter la coagulation sanguine, la glycémie, la tension artérielle ou la sédation. Votre équipe chirurgicale pourra vous conseiller sur l'arrêt des compléments avant l'intervention et sur le moment où il sera sûr de les reprendre.
Les compléments à base de champignons sont-ils sûrs à long terme ?
Pour de nombreux adultes en bonne santé ne prenant pas de médicaments réguliers, les compléments à base de champignons sont généralement bien tolérés lorsqu'ils sont utilisés à la dose recommandée.
Cependant, une utilisation à long terme peut nécessiter une prudence accrue si vous prenez des médicaments sur ordonnance, si vous souffrez d'une maladie rénale, d'une maladie auto-immune, si vous êtes immunosupprimé, si vous suivez un traitement contre le cancer, ou si vous utilisez des extraits de champignons uniques à forte dose.
Qui devrait éviter les compléments à base de champignons ou obtenir un avis médical en premier lieu ?
Vous devriez consulter un professionnel de la santé avant de prendre des compléments à base de champignons si vous :
- Prenez des anticoagulants ou des antiplaquettaires
- Utilisez des médicaments contre le diabète
- Prenez des médicaments pour la tension artérielle
- Prenez des immunosuppresseurs
- Suivez une chimiothérapie ou un traitement contre le cancer
- Prenez des sédatifs, des somnifères ou des anxiolytiques
- Souffrez d'insuffisance rénale chronique ou avez des antécédents de calculs rénaux
- Êtes enceinte ou allaitez
- Êtes sur le point de subir une intervention chirurgicale
En résumé : les compléments de champignons interagissent-ils avec les médicaments ?
Oui, les compléments de champignons peuvent interagir avec certains médicaments, en particulier les anticoagulants, les antiagrégants plaquettaires, les médicaments contre le diabète, les médicaments contre l'hypertension artérielle, les immunosuppresseurs et certains traitements contre le cancer.
Pour la plupart des adultes en bonne santé qui ne prennent pas de médicaments sur ordonnance régulièrement, le risque d'interaction grave semble plus faible.
Cependant, le risque dépend de l'espèce de champignon, de la dose, de la concentration de l'extrait, du médicament, des antécédents médicaux et des circonstances individuelles.
Si vous prenez des médicaments régulièrement ou si vous souffrez d'une maladie chronique, parlez-en à un médecin généraliste, un pharmacien ou un spécialiste avant de commencer à prendre des compléments de champignons. Comprendre l'espèce, la dose et le mécanisme possible est le moyen le plus sûr d'utiliser les compléments de champignons en association avec des médicaments.
Références
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center : Champignon Reishi
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center : Champignon Chaga
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center : Cordyceps
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center : Maitake
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center : Coriolus Versicolor / Queue de dinde
- Kikuchi Y, et al. Oxalate nephropathy due to Chaga mushroom. Clinical Nephrology. 2014.
- Compléments alimentaires et saignements. Bibliothèque nationale de médecine.
