Meilleurs compléments à prendre avec la metformine (et ceux à éviter)

Réponse rapide

Oui, la plupart des gens peuvent prendre des compléments en toute sécurité tout en prenant de la metformine.

La metformine est l'un des médicaments les plus couramment prescrits pour le diabète de type 2 et est généralement bien tolérée. Cependant, un traitement à long terme a été associé à une réduction des niveaux de vitamine B12 chez certaines personnes. Selon votre régime alimentaire, votre état de santé général et vos antécédents médicaux, d'autres compléments peuvent également être envisagés.

Cela ne signifie pas que toutes les personnes prenant de la metformine ont besoin de compléments. Le bon choix dépendra de votre apport nutritionnel, de la durée de votre traitement par metformine et de la présence ou non de carences en vitamines ou en minéraux existantes.

Dans ce guide, nous allons vous expliquer :

• Quels compléments peuvent être envisagés.

• Quels compléments doivent être évités ou utilisés avec prudence.

• Ce qu'il faut rechercher lors du choix d'un complément de haute qualité.

• Quand il est utile de consulter votre médecin généraliste ou votre pharmacien.

Avis du pharmacien

Par où commencer ?

Si vous prenez de la metformine à long terme, vous n'avez pas besoin de remplir votre placard de compléments. Concentrez-vous plutôt sur les nutriments les plus pertinents pour la metformine et vos besoins de santé individuels.

La section suivante explique qui peut bénéficier de chacun de ces compléments et ce qu'il faut rechercher lors du choix d'un produit de haute qualité.

Compléments qui pourraient être envisagés

Vitamine B12

La vitamine B12 est le nutriment le plus souvent associé à l'utilisation à long terme de la metformine. Si vous prenez de la metformine depuis plusieurs mois ou années, en particulier à des doses plus élevées, il est judicieux de discuter de votre statut en vitamine B12 avec votre médecin généraliste ou votre pharmacien. Cela est particulièrement important si vous suivez un régime végétarien ou végétalien ou si vous présentez des symptômes tels que fatigue, picotements ou problèmes de mémoire.

Une multivitamine de haute qualité

Si vous recherchez un soutien nutritionnel général, une multivitamine bien formulée est souvent le point de départ le plus simple. Recherchez-en une qui utilise des formes de nutriments biodisponibles, évite les charges inutiles et fournit un soutien nutritionnel complet plutôt que de se concentrer sur un seul nutriment.

(TRINITY est formulé par des pharmaciens, utilise des formes de nutriments biodisponibles et sépare les nutriments dans des formulations Matin, Jour et Nuit.)

Fibres

De nombreux adultes ne consomment pas suffisamment de fibres. Si votre apport alimentaire est faible, l'augmentation des fibres par le biais d'aliments tels que les céréales complètes, les fruits, les légumes, les haricots et les légumineuses devrait être la première étape. Le cas échéant, un complément de fibres peut également être envisagé pour aider à augmenter votre apport quotidien.

Vitamine D

La carence en vitamine D est courante au Royaume-Uni, que vous preniez de la metformine ou non. Si vous avez une exposition limitée au soleil, si on vous a informé que vos niveaux sont bas ou si vous êtes à risque accru de carence, une supplémentation peut être bénéfique.

Probiotiques

Certaines personnes ressentent des effets secondaires digestifs au début du traitement par metformine, tels que des ballonnements ou des diarrhées. Bien que les preuves évoluent encore, certaines personnes choisissent de prendre des probiotiques pour soutenir leur microbiome intestinal en complément des mesures diététiques.

Compléments à éviter (ou à utiliser avec prudence)

La plupart des compléments peuvent être pris en toute sécurité avec la metformine. Cependant, il existe quelques situations où il est préférable d'être plus prudent.

Si vous êtes diabétique, il est particulièrement important d'informer votre médecin généraliste, votre pharmacien ou votre infirmière spécialisée en diabète de tous les compléments que vous prenez. Cela garantit qu'ils sont adaptés à vos besoins de santé individuels et n'interféreront pas avec la gestion de votre diabète.

Quand faut-il demander conseil ?

Bien que la plupart des gens puissent prendre des compléments en toute sécurité avec la metformine, il est conseillé de consulter votre médecin généraliste, votre pharmacien ou votre infirmière spécialisée en diabète si :

• Vous prenez de la metformine depuis plusieurs mois ou années et n'avez jamais fait vérifier vos niveaux de vitamine B12.

• Vous présentez des symptômes tels que fatigue persistante, picotements, engourdissements ou problèmes de mémoire.

• Vous envisagez de prendre des compléments commercialisés pour le contrôle de la glycémie.

• Vous prenez de l'insuline ou d'autres médicaments contre le diabète en plus de la metformine.

• Vous êtes enceinte, allaitez ou prévoyez une grossesse.

• Vous souffrez d'une maladie rénale ou d'une autre affection médicale chronique.

Votre professionnel de la santé pourra vous conseiller si des analyses de sang, des changements alimentaires ou une supplémentation ciblée sont appropriés. Dans de nombreux cas, des changements simples de mode de vie et le bon complément — si nécessaire — sont plus bénéfiques que de prendre plusieurs produits sans preuves claires.

Questions fréquemment posées

Puis-je prendre des compléments avec la metformine ?

Oui. La plupart des compléments peuvent être pris en toute sécurité avec la metformine. Cependant, si vous êtes diabétique, il est toujours judicieux d'informer votre médecin généraliste, votre pharmacien ou votre infirmière spécialisée en diabète de tous les compléments que vous prenez.

Quels sont les meilleurs compléments à prendre avec la metformine ?

La vitamine B12 est le nutriment le plus souvent discuté en cas d'utilisation à long terme de la metformine. Selon vos besoins individuels, une multivitamine de haute qualité, de la vitamine D ou un complément de fibres peuvent également être envisagés.

La metformine provoque-t-elle une carence en vitamine B12 ?

Pas toujours. Cependant, l'utilisation à long terme de la metformine a été associée à une réduction des niveaux de vitamine B12 chez certaines personnes, c'est pourquoi un suivi périodique peut être recommandé.

Dois-je prendre de la vitamine B12 avec la metformine ?

Tout le monde n'en a pas besoin. Si vous prenez de la metformine depuis longtemps ou si vous êtes à risque accru de carence en vitamine B12, parlez-en à votre médecin généraliste ou à votre pharmacien pour savoir si une supplémentation ou un test sanguin est approprié.

Puis-je prendre du magnésium avec la metformine ?

Oui. Le magnésium peut généralement être pris en toute sécurité avec la metformine. Il n'est pas systématiquement recommandé en raison de la metformine elle-même, mais il peut être approprié si votre apport alimentaire est faible ou si on vous a conseillé d'augmenter votre apport en magnésium.

Puis-je prendre des probiotiques avec la metformine ?

Oui. Certaines personnes choisissent de prendre des probiotiques pour soutenir leur microbiome intestinal, en particulier si elles ressentent des effets secondaires digestifs tels que des ballonnements ou des diarrhées. Les preuves évoluent encore, de sorte que les probiotiques ne sont pas systématiquement recommandés pour tout le monde.

Puis-je prendre des compléments à base de plantes pour la glycémie avec la metformine ?

Certains compléments à base de plantes, y compris la berbérine, la cannelle et le melon amer, peuvent également abaisser la glycémie. Parlez-en à votre médecin généraliste, à votre pharmacien ou à votre infirmière spécialisée en diabète avant de les prendre avec la metformine.

Dois-je arrêter la metformine si je suis préoccupé par la vitamine B12 ?

Non. Continuez à prendre la metformine exactement comme prescrit. Si vous êtes préoccupé par vos niveaux de vitamine B12 ou pensez avoir développé une carence, prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé plutôt que d'arrêter votre traitement.

Puis-je prendre TRINITY avec la metformine ?

Pour la plupart des gens, oui. Une multivitamine de haute qualité peut être un moyen judicieux de soutenir votre apport nutritionnel global tout en prenant de la metformine. Si vous choisissez une multivitamine, recherchez-en une qui utilise des formes de nutriments biodisponibles et fournit un soutien nutritionnel complet.

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Références

1. British National Formulary (BNF). Metformin.

2. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Type 2 diabetes in adults: management.

3. NHS. Metformin.

4. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA). Metformin and reduced vitamin B12 levels: new advice for monitoring patients at risk.

5. American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes.

6. European Food Safety Authority (EFSA). Authorised Health Claims for Vitamins and Minerals.